how your current practice may change in the future as a result of your understanding of one particular Essential

how your current practice may change in the future as a result of your understanding of one particular Essential

The Essentials of Baccalaureate Education  for Professional Nursing Practice 

October 20, 2008 

TABLE OF CONTENTS 

Executive Summary  3 

Background  5  Nursing Education  6  The Discipline of Nursing  7  Assumptions  8  Roles for the Baccalaureate Generalist Nurse  8  Preparation for the Baccalaureate Generalist Nurse:  Components of the Essentials  10 

The Essentials of Baccalaureate Education for Professional Nursing Practice  I.  Liberal Education for Baccalaureate Generalist Nursing Practice  10 

II.  Basic Organizational and Systems Leadership for  Quality Care and Patient Safety  13 

III.  Scholarship for Evidence­Based Practice  15 

IV.  Information Management and Application of Patient  Care Technology  17 

V.  Healthcare Policy, Finance, and Regulatory Environments  20 

VI.  Interprofessional Communication and Collaboration for  Improving Patient Health Outcomes  22 

VII.  Clinical Prevention and Population Health  23 

VIII. Professionalism and Professional Values  26 

IX.  Baccalaureate Generalist Nursing Practice  29 

Expectations for Clinical Experiences within the Baccalaureate Program  33

Summary  35 

Glossary  36 

References  40 

Appendix A: Task Force on the Revision of the Essentials of Baccalaureate  Education for Professional Nursing Practice  45 

Appendix B: Consensus Process to Revise the Essentials of Baccalaureate  46  Education for Professional Nursing Practice 

Appendix C: Participants who Attended Stakeholder Meetings  47 

Appendix D: Schools of Nursing that Participated in the Regional Meetings  49 

Appendix E: Professional Organizations that Participated in the Regional Meetings  60 

Appendix F:  Healthcare Systems that Participated in the Regional Meetings  61

Executive Summary  The Essentials of Baccalaureate Education  for Professional Nursing Practice (2008) 

This Essentials document serves to transform baccalaureate nursing education by providing  the  curricular elements and framework for building the baccalaureate nursing curriculum for  the 21 st century.  These Essentials address the key stakeholders’ recommendations and  landmark documents such as the IOM’s recommendations for the core knowledge required of  all healthcare professionals.  This document emphasizes such concepts as patient­centered  care, interprofessional teams, evidence­based practice, quality improvement, patient safety,  informatics, clinical reasoning/critical thinking, genetics and genomics, cultural sensitivity,  professionalism, and practice across the lifespan in an ever­changing and complex healthcare  environment 

Essentials I­IX delineate the outcomes expected of graduates of baccalaureate nursing  programs.  Achievement of these outcomes will enable graduates to practice within complex  healthcare systems and assume the roles: provider of care; designer/manager/coordinator of  care; and member of a profession. Essential IX describes generalist nursing practice at the  completion of baccalaureate nursing education. This Essential includes practice­focused  outcomes that integrate the knowledge, skills, and attitudes delineated in Essentials I – VIII.  The time needed to accomplish each Essential will vary, and each Essential does not require a  separate course for achievement of the outcomes. 

The nine Essentials are: •  Essential I:  Liberal Education for Baccalaureate Generalist Nursing Practice 

o  A solid base in liberal education provides the cornerstone for the practice and  education of nurses.

•  Essential II: Basic Organizational and Systems Leadership for Quality Care and  Patient Safety 

o  Knowledge and skills in leadership, quality improvement, and patient safety are  necessary to provide high quality health care.

•  Essential III: Scholarship for Evidence Based Practice  o  Professional nursing practice is grounded in the translation of current evidence 

into one’s practice. •  Essential IV: Information Management and Application of Patient Care Technology 

o  Knowledge and skills in information management and patient care technology are  critical in the delivery of quality patient care.

•  Essential V: Health Care Policy, Finance, and Regulatory Environments  o  Healthcare policies, including financial and regulatory, directly and indirectly 

influence the nature and functioning of the healthcare system and thereby are  important considerations in professional nursing practice.

•  Essential VI: Interprofessional Communication and Collaboration for Improving  Patient Health Outcomes 

o  Communication and collaboration among healthcare professionals are critical to  delivering high quality and safe patient care.

4

•  Essential VII: Clinical Prevention and Population Health  o  Health promotion and disease prevention at the individual and population level 

are necessary to improve population health and are important components of  baccalaureate generalist nursing practice.

•  Essential VIII: Professionalism and Professional Values  o  Professionalism and the inherent values of altruism, autonomy, human dignity, 

integrity, and social justice are fundamental to the discipline of nursing. •  Essential IX: Baccalaureate Generalist Nursing Practice 

o  The baccalaureate­graduate nurse is prepared to practice with patients,  including individuals, families, groups, communities, and populations across  the lifespan and across the continuum of healthcare environments. 

o  The baccalaureate graduate understands and respects the variations of care,  the increased complexity, and the increased use of healthcare resources  inherent in caring for patients. 

Learning opportunities, including direct clinical experiences, must be sufficient in  breadth and depth to ensure the baccalaureate graduate attains these practice­focused  outcomes and integrates the delineated knowledge and skills into the graduate’s  professional nursing practice.  Clinical learning is focused on developing and refining the  knowledge and skills necessary to manage care as part of an interprofessional team.  Simulation experiences augment clinical learning and are complementary to direct care  opportunities essential to assuming the role of the professional nurse.  A clinical  immersion experience provides opportunities for building clinical reasoning,  management, and evaluation skills.

Introduction 

The Essentials of Baccalaureate Education for Professional Nursing Practice provides  the educational framework for the preparation of professional nurses. This document  describes the outcomes expected of graduates of baccalaureate nursing programs. 

The Essentials apply to all pre­licensure and RN completion programs, whether the  degree is baccalaureate or graduate entry. Program curricula are designed to prepare  students to meet the end­of­program outcomes delineated under each Essential. 

Background 

The healthcare delivery system has changed dramatically since The Essentials of  Baccalaureate Education for Professional Nursing Practice was endorsed by the  American Association of Colleges of Nursing (AACN, 1998).  Building a safer  healthcare system has become the focus of all health professions following numerous  reports from the Institute of Medicine (IOM, 2000, 2001, 2004), American Hospital  Association (2002), Robert Wood Johnson Foundation (Kimball & O’Neill, 2002), the  Joint Commission (2002) and other authorities. Nursing has been identified as having the  potential for making the biggest impact on a transformation of healthcare delivery to a  safer, higher quality, and more cost­effective system. With the increasing awareness of  the need for change in the healthcare system, the clinical microsystems (small, functional  units where care is provided within the larger system) have become an important focus  for improving healthcare outcomes (Nelson, Batalden, & Godfrey, 2007). 

In addition to the concern over healthcare outcomes, the United States and the global  market are experiencing a nursing shortage that is expected to intensify as the demand for  more and different nursing services grows. Buerhaus, Staiger, and Auerbach (2008)  reported that the U.S. may experience a shortage of more than 500,000 registered nurses  by the year 2025. Despite annual increases in enrollments in entry­level baccalaureate  nursing programs since 2001 (Fang, Htut, & Bednash, 2008), these increases are not  sufficient to meet the projected demand for nurses. According to Buerhaus et al. (2008),  enrollment in nursing programs would have to increase at least 40% annually to replace  the nurses expected to leave the workforce through retirement alone. Addressing the need  for an increased number of baccalaureate­prepared nurses is critical but not sufficient.  Nursing must educate future professionals to deliver patient­centered care as members of  an interprofessional team, emphasizing evidence­based practice, quality improvement  approaches, and informatics (IOM, 2003b). Nursing education and practice must work  together to better align education with practice environments (Joint Commission, 2002,  Kimball & O’Neill, 2002;). 

The environments in which professional nurses practice have become more diverse and  more global in nature. Scientific advances, particularly in the areas of genetics and

genomics, have had and will continue to have a growing and significant impact on  prevention, diagnosis, and treatment of diseases, illnesses, and conditions. The increased  prevalence of chronic illness is a result of an increasingly older adult population,  environmental threats, lifestyles that increase risk of disease, and enhanced technological  and therapeutic interventions that prolong life. Increases in longevity of life have made  the older adult the fastest growing segment of the population. In 2003, 12 % of the  population was older than 65 years of age. By 2030, this population will increase to 20%,  with a large majority older than 80 years of age (He, Sengupta, Velkoff, & DeBarros,  2005). Those older than 65 years of age had almost four times the number of  hospitalization days than those younger than 65 years of age (Centers for Disease  Control, 2007) 

Education for the baccalaureate generalist must include content and experiences across  the lifespan, including the very young who are especially vulnerable.  The percentage of  the population under 18 years of age is 24.6% (U.S. Census Bureau, 2008). U.S. infant  mortality in 2006 ranked 38 th  in the world (World Health Organization, 2008).  Prevention is critical in addressing both acute and chronic conditions across the lifespan.  The role of the nurse in prevention continues to be of utmost importance. 

Increasing globalization of healthcare and the diversity of this nation’s population  mandates an attention to diversity in order to provide safe, high quality care. The  professional nurse practices in a multicultural environment and must possess the skills to  provide culturally appropriate care. According to the U.S. Census Bureau (2008), the  nation’s minority population totaled 102 million or 34% of the U.S. population in 2006.  With projections pointing to even greater levels of diversity in the coming years,  professional nurses need to demonstrate a sensitivity to and understanding of a variety of  cultures to provide high quality care across settings. Liberal education, including the  study of a second language, facilitates the development of an appreciation for diversity. 

Strong forces influencing the role of nurses include: •  scientific advances, particularly in the area of genetics and genomics, •  changing demographics of patient populations, •  new care technologies, and •  patient access to healthcare information. 

These forces call for new ways of thinking and providing health care.  Nursing is  uniquely positioned to respond to these major forces, requiring an increased emphasis on  designing and implementing patient­centered care, developing partnerships with the  patient, and a focus on customer service. 

Nursing Education 

In response to calls for transforming the healthcare system and how healthcare  professionals are educated, AACN has maintained an ongoing dialogue with a broad  representation of stakeholders internal and external to nursing. The dialogue has focused  on the knowledge, skills, and attitudes needed by nurses to practice effectively within this

complex and changing environment. New innovative models of nursing education have  emerged, and AACN has taken a leadership role in crafting a preferred vision for nursing  education. 

In 2004, the AACN Board of Directors reaffirmed its position that baccalaureate  education is the minimum level required for entry into professional nursing practice in  today’s complex healthcare environment. Baccalaureate generalist education, as defined  in this document, is the foundation upon which all graduate nursing education builds. 

The preferred vision for nursing education includes generalist, advanced generalist, and  advanced specialty nursing education. Generalist nurse education occurs at a minimum in  baccalaureate­degree nursing programs. Advanced generalist education occurs in  master’s degree nursing programs, including the Clinical Nurse Leader (CNL®), which is  an advanced generalist nursing role. Advanced specialty education occurs at the doctoral  level in Doctor of Nursing Practice (DNP) or research­focused degree programs (PhD,  DNS, or DNSc). End­of­program outcomes for the baccalaureate, master’s, and doctoral  nursing programs build on each other. 

The Discipline of Nursing 

Roles for the baccalaureate generalist nurse are derived from the discipline of nursing.  The roles of the baccalaureate generalist include:

•  provider of care, •  designer/manager/coordinator of care, and •  member of a profession. 

Nursing generalist practice includes both direct and indirect care for patients, which  includes individuals, families, groups, communities, and populations. Nursing practice is  built on nursing knowledge, theory, and research. In addition, nursing practice derives  knowledge from a wide array of other fields and professions, adapting and applying this  knowledge as appropriate to professional practice. 

In the senior college and university setting, every academic discipline is grounded in  discrete inquiry­based applications that are distinctive to that discipline. Scientific  advances, (particularly in the area of genetics and genomics), changing demographics of  patient populations, new care technologies, and patient access to health care information  call for new ways of thinking and doing in the provision of health care.  The academic  setting provides a forum for contemplating physical, psychological, social, cultural,  behavioral, ethical, and spiritual problems within and across disciplines. Faculty have a  responsibility to facilitate the translation of knowledge from a liberal education base into  the practice of nursing. Nursing faculty introduce nursing science and theories, and guide  the student in developing an understanding of the discipline of nursing’s distinctive  perspective. 

Baccalaureate­prepared nurses provide patient­centered care that identifies, respects, and  addresses patients’ differences, values, preferences, and expressed needs (IOM, 2003a).  Patient­centered care also involves the coordination of continuous care, listening to,

communicating with, and educating patients and caregivers regarding health, wellness,  and disease management and prevention. The generalist nurse provides the human link  between the healthcare system and the patient by translating the plan of care to the  patient. A broad­based skill set is required to fill this human interface role. Patient­  centered care also requires the development of a nurse­patient partnership. Patients, as  consumers of healthcare services, and as integral members of the healthcare team, have  an increasing role and responsibility for the mutual planning of care and healthcare  decision making. 

The fundamental aspects of generalist nursing practice are: direct care of the sick in and  across all environments, health promotion and clinical prevention, and population­based  health care. A defining feature of professional nursing practice is the focus on health  promotion and risk reduction. Advances in science and technology will continue to  emerge, which will help to predict future health problems. Nurses will design and  implement measures to modify risk factors and promote healthy lifestyles. These same  advances in science and technology also have allowed individuals to live longer and often  with increasing numbers of chronic illnesses and conditions. With an increasing emphasis  on cost­savings and cost­benefits, nurses will play a leading role in the provision of care. 

Assumptions 

The baccalaureate generalist graduate is prepared to: •  practice from a holistic, caring framework; •  practice from an evidence base; •  promote safe, quality patient care; •  use clinical/critical reasoning to address simple to complex situations; •  assume accountability for one’s own and delegated nursing care; •  practice in a variety of healthcare settings; •  care for patients across the health­illness continuum; •  care for patients across the lifespan; •  care for diverse populations; •  engage in care of self in order to care for others; and •  engage in continuous professional development. 

Roles for the Baccalaureate Generalist Nurse 

Baccalaureate Generalist nurses are providers of direct and indirect care. In this role,  nurses are patient advocates and educators. Historically, the nursing role has emphasized  partnerships with patients – whether individuals, families, groups, communities, or  populations – in order to foster and support the patient’s active participation in  determining healthcare decisions. Patient advocacy is a hallmark of the professional  nursing role and requires that nurses deliver high quality care, evaluate care outcomes,  and provide leadership in improving care.

Changing demographics and ongoing advances in science and technology are a reality of  healthcare practice. The generalist nurse provides evidence­based care to patients within  this changing environment. This clinician uses research findings and other evidence in  designing and implementing care that is multi­dimensional, high quality, and cost­  effective. The generalist nurse also is prepared for the ethical dilemmas that arise in  practice and will be able to make and assist others in making decisions within a  professional ethical framework. Understanding advances in science and technology and  the influence these advances have on health care and individual well­being is essential.  Understanding patients and the values they bring to the healthcare relationship is equally  important. 

The generalist nurse practices from a holistic, caring framework. Holistic nursing care is  comprehensive and focuses on the mind, body, and spirit, as well as emotions. The  generalist nurse recognizes the important distinction between disease and the individual’s  illness experience. Assisting patients to understand this distinction is an important aspect  of nursing. In addition, nurses recognize that determining the health status of the patient  within the context of the patient’s values is essential in providing a framework for  planning, implementing, and evaluating outcomes of care. 

The generalist nurse provides care in and across all environments. Nurses focus on  individual, family, community, and population health care, as they monitor and manage  aspects of the environment to foster health. 

Baccalaureate generalist nurses are designers, coordinators, and managers of care. The  generalist nurse, prepared at the baccalaureate­degree level, will have the knowledge and  authority to delegate tasks to other healthcare personnel, as well as to supervise and  evaluate these personnel. As healthcare providers who function autonomously and  interdependently within the healthcare team, nurses are accountable for their professional  practice and image, as well as for outcomes of their own and delegated nursing care.  Nurses are members of healthcare teams, composed of professionals and other personnel  that deliver treatment and services in complex, evolving healthcare systems. Nurses bring  a unique blend of knowledge, judgment, skills, and caring to the healthcare team. 

Baccalaureate generalist nurses are members of the profession and in this role are  advocates for the patient and the profession. The use of the term “professional” implies  the formation of a professional identity and accountability for one’s professional image.  As professionals, nurses are knowledge workers who use a well­delineated and broad  knowledge base for practice. Professional nursing requires strong critical reasoning,  clinical judgment, communication, and assessment skills. The professional nurse also  requires the development and demonstration of an appropriate set of values and ethical  framework for practice. As advocates for high quality care for all patients, nurses are  knowledgeable and active in the policy processes defining healthcare delivery and  systems of care. The generalist nurse also is committed to lifelong learning, including  career planning, which increasingly will include graduate level study.

10 

Preparation for the Baccalaureate Generalist Nurse Roles: Components of The  Essentials 

This section outlines the nine Essentials of Baccalaureate Education for Professional  Nursing Practice.  These Essentials are the curricular elements that provide the  framework for baccalaureate nursing education. Each Essential is operationalized through  the program’s curriculum and is not intended to represent a course. Essential IX describes  baccalaureate nursing practice and integrates the knowledge, skills, and attitudes from  Essentials I­VIII.  Each Essential includes a rationale explaining its relevance for the  education of the professional nurse today and in the future.  The rationale for each  Essential is followed by outcomes that delineate the knowledge, skills, and attitudes  expected of new baccalaureate generalist graduates.  These outcomes serve as a guide to  help faculty identify program and course objectives that are specific and measurable.  Next, sample content is listed to aid faculty in selecting material suited to achieving the  specific Essential. The list of content is not inclusive, nor is it intended as required. A  vast selection of content is available for each Essential, and the specific baccalaureate  program’s curriculum will specify the content as appropriate to their mission, community  served, and student population.  The Essential outcomes can be obtained through a  variety of content approaches, and potential content can and will evolve over time as new  knowledge develops. The sample content is offered as a guide to programs or to further  elucidate the nature of the Essential with which the content is listed. 

The Essentials of Baccalaureate Education for Professional Nursing Practice 

Essential I: Liberal Education for Baccalaureate Generalist Nursing Practice 

 
Do you need a similar assignment done for you from scratch? We have qualified writers to help you. We assure you an A+ quality paper that is free from plagiarism. Order now for an Amazing Discount!
Use Discount Code "Newclient" for a 15% Discount!

NB: We do not resell papers. Upon ordering, we do an original paper exclusively for you.